<i id='22xas'><div id='22xas'><ins id='22xas'></ins></div></i>

  1. <i id='22xas'></i>

    1. <fieldset id='22xas'></fieldset>

      <code id='22xas'><strong id='22xas'></strong></code>
      <dl id='22xas'></dl>

    2. <tr id='22xas'><strong id='22xas'></strong><small id='22xas'></small><button id='22xas'></button><li id='22xas'><noscript id='22xas'><big id='22xas'></big><dt id='22xas'></dt></noscript></li></tr><ol id='22xas'><table id='22xas'><blockquote id='22xas'><tbody id='22xas'></tbody></blockquote></table></ol><u id='22xas'></u><kbd id='22xas'><kbd id='22xas'></kbd></kbd>
    3. <ins id='22xas'></ins>
      1. <span id='22xas'></span>
        <acronym id='22xas'><em id='22xas'></em><td id='22xas'><div id='22xas'></div></td></acronym><address id='22xas'><big id='22xas'><big id='22xas'></big><legend id='22xas'></legend></big></address>

          执业医师考试辅导:呼吸系统笔记(四)

          • 时间:
          • 浏览:367
          执业医师考试网发布执业医师考试辅导:呼吸系统笔记(四)  ,更多执业医师考试辅导相关信息请访问中国考试网执业医师考试频道  。

          肺炎

            一、病因分类:

            1.细菌性:

            (1)需氧格兰阳性球菌

            (2)需氧革兰阴性菌

            (3)厌氧杆菌

            2.病毒性

            3.支原体

            4.真菌性

            5.其他病原体:立克次氏体、衣原体、弓形体、原虫、寄生虫医学教育网www.med66.com

            二、解剖分类:

            1.大叶性:肺炎球菌、葡萄球菌、结核菌、部分革兰阴性杆菌 。

            2.小叶性:肺炎球菌、葡萄球菌、腺病毒、流感病毒、肺炎支原体  。

            X线:沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影  ,边缘密度浅而模糊  。

            3.间质性:x线:一侧或双测肺下部不规则条索状阴影 ,从肺门向外伸展 ,可呈网状  ,其间有小片肺不长影 。

            肺炎球菌肺炎:

            一、临床表现:

            症状:起病急遽  ,高热、寒战 ,全身肌肉酸痛  ,患侧胸部疼痛 ,痰少  ,可带血或呈铁锈色  ,胃纳锐减  ,急性热病容;病变广泛可出现发绀;有败血症可出现皮肤粘膜出血点、巩膜黄染;累及脑膜可有颈抵抗及病理性反射  。

            体征:早期肺部体征无明显异常 ,肺实变时有叩浊、语颤增强、支气管呼吸音 ,消散期可闻及湿啰音;重症可有肠充气  。

            自然病程大致1~2周

            二、并发症:

            感染性休克  ,胸膜炎  ,肺脓肿

            三、X线:

            早期肺纹理增粗  ,肺段肺叶稍模糊  ,实变阴影中可见支气管气道征 ,消散期炎性浸润逐渐吸收  ,出现“假空洞”征 。医学教育网www.med66.com

            四、鉴别诊断:

            1.干酪性肺炎:x线:肺尖或锁骨上下  ,密度不均 ,消散缓慢 ,且可形成空洞或肺内播散  。

            2.其他病原体所致:

            3.急性肺脓肿:

            大量脓臭痰

            4.肺癌:

            无显著急性感染中毒症状  ,伴发阻塞性肺炎  。

            葡萄球菌肺炎

            一、临床表现:

            症状:起病急骤  ,高热、寒战、胸痛  ,脓性痰  ,量多 ,带血丝或呈粉红色lu状 。

            二、X线:

            肺段或肺叶实变 ,或呈小叶状浸润 ,其中有单个或多发的液气囊腔 ,阴影的易变性(一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶  ,很小的单一病灶发展为大片阴影)

            三、治疗:

            院外感染:青霉素G

            院内感染:耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素 ,合并使用氨基糖甙类

            克雷白杆菌肺炎:

            一、临床表现:

            中年以上男性多见 ,起病急  ,高热  ,咳嗽 ,痰多及胸痛  ,可早期出现休克  ,痰呈粘稠脓性  ,量多、带血、灰绿色或砖红色

            二、X线:

            多样性  ,好发于右肺上叶、双肺下叶  ,多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠  。

            三、治疗:

            第二、三代头孢联合氨基糖甙类

             
          1、本主题所有言论和图片纯属会员个人意见,与教育投诉网 - jc580.net.cn立场无关。 2、本站所有主题由该帖子作者发表,该帖子作者网络与教育投诉网 - jc580.net.cn享有帖子相关版权。 3、教育投诉网 -jc580.net.cn管理员和版主有权不事先通知发贴者而删除本文。 4、其他单位或个人使用、转载或引用本文时必须同时征得该帖子作者网络和教育投诉网 - jc580.net.cn的同意。 5、帖子作者须承担一切因本文发表而直接或间接导致的民事或刑事法律责任。 6、本帖部分内容转载自其它媒体,但并不代表本站赞同其观点和对其真实性负责。 7、如本帖侵犯到任何版权问题,请立即告知本站,本站将及时予与删除并致以最深的歉意。 本站联系方式:ts@jc580.net.cn